痤疮是皮肤再常见不过的疾病，也是门诊相对数量较多，网络咨询较多的疾病之一，今天和大家共同探讨一下痤疮的发病机理及应对措施。
首先需要告诉大家的是痤疮实质上是一个毛囊漏斗部炎症或者毛囊漏斗部及漏斗部周围炎。
那么就有必要先向大家讲解一下毛囊漏斗部以及皮脂腺的解剖关系。
以下图片标示毛囊漏斗部（椭圆区）；毛囊漏斗部开口（椭圆区上面的两个箭头所示）；sebaceous gland箭头所指为皮脂腺。
生理情况下皮脂腺所产生的皮脂经皮脂腺导管排入到毛囊漏斗部，然后经毛囊漏斗部开口到达皮肤表面，起到滋润皮肤的作用。
在青中年时期人体代谢速度较快，便为痤疮的发病奠定了基础，其中包括以下几个方面
1、毛囊漏斗口角化过度，阻塞毛囊开口，说简单就是说，毛囊漏斗口所产生的代谢物堵塞住毛囊开口；
2、 皮脂腺分泌旺盛，会产生大量的皮脂，滋润皮肤，特别是熬夜、饮食辛辣、饮酒、来月经前后等。
当毛囊漏斗开口堵塞，而皮脂腺产生大量皮脂进入毛囊漏斗部，而不能排出或者排出不畅，就会聚集在毛囊漏斗部，从而出现我们临床上所见到的所谓的“黑头”或者“白头”粉刺。
3、 在正常的皮肤及毛囊漏斗部就存在着许多条件致病菌，当环境适宜时便迅速繁殖；
当皮脂腺继续产生皮脂，却不能从毛囊口排出，只能越积越多，从而出现更大的丘疹，起初并不很红肿，但是由于皮脂是一些条件致病菌的良好培养基，所以细菌迅速繁殖，加上皮脂腺继续堆积，导致毛囊漏斗部内发生炎症，从而出现我们临床上见到的红色丘疹，进一步发展，成为囊肿，在继续发展，囊肿破裂，也就是说毛囊漏斗部破裂，原来毛囊漏斗部内的皮脂，细菌等其他物质就会进入毛囊漏斗部周围的真.皮内，从而会出现更大范围的红肿，当然毛囊漏斗部破裂也可以向表皮一侧，也就是我们临床上见到的部分患者自己搔抓或者其他物理方式或者自行破裂后经过一段时间形成的凹陷性瘢痕。
有以上的基本知识后，我们怎样能使痤疮不发生或者发生后很快消退呢？
我认为可以从以下几个方面入手：
1、不使毛囊漏斗口堵塞:可以少用粉质化妆品、多清洁面部皮肤、也可以用一些面膜；当毛囊漏斗开口堵塞后，可以用粉刺针等尽快打开闭塞的漏斗口以便皮脂等物质排出；当然也可以用一些促使角质脱落的药物，如维A酸软膏，低浓度的水杨酸等
2、减少皮脂腺的分泌：皮脂腺的分泌与体内雄性激素相对过高相关，雄激素的分泌与人体的24小时节律及月周期相关，因此我们能做到的就是24小时节律保持稳定，尽量不要有较大的变化，如熬夜等，当然皮脂腺的分泌和饮食也有密切的关系，所以尽量饮食清淡，对于女性患者还要注意的是尽量保持大便通畅，伴有月经不调的要适当的缓解调整月经。
3、当炎症性丘疹、结节、囊肿等出现时，我们要做的就是抗炎，使炎症尽快消失，那只能用各种消炎的药物，如红霉素等。
当然从中医的角度分析包括肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝结等，中医具体缓解一定要找医生针对个人采取辨证论治。
以上为本人认识仅供大家分享，希望给大家有所帮助，有不尽事宜欢迎大家咨询。共同讨论提高。
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